固原市推进医疗医保医药联动改革
投稿:gyszys   信息来源:固原市委政策研究室   日期:2017年05月16日     【字体: 】【打印】【关闭

  为破解医改难题,推动医改向纵深发展,固原市充分发挥医疗、医保、医药联动作用,加强协同配合,在医疗服务体制机制改革、医保支付方式改革、人事薪酬制度改革、药品(医用耗材)供应保障改革等方面实现新突破。

  一是以公立医院改革为重点,全面深化医药卫生体制改革。建立控制医疗费用过快增长的新机制,使医疗费用总量增幅、门诊次均费用增幅、住院次均费用增幅等指标控制在合理范围内,将实际报销比例纳入公立医院综合改革的主要考核指标。构建分级诊疗就医新秩序,逐步形成危重症、复杂疑难病症及手术在上级医疗机构诊治,常见病、多发病、诊断明确且病情稳定的慢性病诊疗及医疗康复在基层的“上下联动”分级诊疗模式。将肺结核相关疾病纳入大病保障范围。助推家庭医生签约服务,拓展民营等不同属性医疗机构参与家庭医生签约服务,方便参保人自愿选择。

  二是以医保支付方式改革为抓手,发挥医保政策引导作用。改革住院费用支付方式,按照病种、人头、服务项目等类别,因地制宜实行包干预付,鼓励开展按疾病诊断分组付费。改革门诊费用支付方式,城乡居民医保普通门诊统筹,普遍实行乡、村、社区服务中心、社区服务站门诊医疗费用按人头包干预付制。建立大病保险收支结余和政策性亏损的动态调整机制。健全基本医疗保险、大病保险、商业健康保险、民政救助等多层次医疗保障制度间的相互衔接机制。

  三是以药品(医用耗材)供应保障体系改革为突破,促进医疗机构能力提升和合理用药。完善基层用药制度,将民办基层医疗机构纳入基本药物制度实施范围,实现各类基层医疗机构使用基本药物和医保药物全覆盖。完善药品(医用耗材)集中采购机制,建立和引导药品价格合理形成机制,促进医疗机构主动进行药品价格谈判并降低采购价格。

  四是以公立医院人事薪酬制度改革为动力,促进医疗资源合理流动。推行事业编制审批管理与人员总量备案管理相结合的管理机制,建立“岗位能上能下、待遇能高能低”的灵活用人机制,完善薪酬绩效考核评价制度,着力搞活内部分配,落实分配自主权,实现各种医疗资源最佳配置并发挥最大作用。

 
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